附件1
广西壮族自治区普通高等学校
优秀专科高职生选拔升入
本科学习学生推荐表
推荐院校名称__________________
类 别__________________
姓 名__________________
年 月 日
填表说明
1．“推荐表”封面“类别”是指学生的类别，应填写“普通专科”或“高职”。
2．一律用钢笔填写，填写内容要具体、真实，字迹要端正、清楚。
3．表一“拟升入院校及专业”栏，应填写与原专科专业相同或相近的本科院校的专业。
4．表一可由学生本人填写，“本人简历”一栏从初中起按时间顺序填写。
5．表二至表五由学校有关部门、教师（干部）填写，在相应位置签字并盖上公章；表三“课程成绩表”由教务处盖上公章。
6．将英语等级考试、计算机等级考试及获奖证书的复印件按顺序附于推荐表之后（一并装订）。
表一
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学 号 |
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姓 名 |
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性别 |
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贴照片 |
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出生年月 |
年 月 |
民 族 |
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年级 |
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政治面貌 |
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籍 贯 |
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身份证号 |
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原专科专业 |
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爱好与特长 |
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现任学校何职务 |
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拟升本科院校及专业名称 |
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个
人
简
历 |
自何年何月 |
至何年何月 |
在何单位学习或工作 |
任何职务 |
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在专科高职学习阶段何时受过何种奖励和处分 |
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在专科高职学习阶段何时评为何级三好学生、优秀学生干部、优秀团干或优秀团员 |
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年级辅导员（或班主任）对该生政治、思想、学习、工作表现的鉴定 |
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签名：
年 月 日
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教务处盖章： 表二
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课程名称 |
成绩 |
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课程名称 |
成绩 |
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考试 |
考查 |
考试 |
考查 |
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注：1．按学期先后顺序逐个学期填写。 |
2．此表为样表，各校也可从本校学籍库中导出自行打印。
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考试（查）科目平均成绩
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分 |
平均成绩在同年级同专业名次 |
第 名 |
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累计补考门数 |
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同年级同专业人数 |
人 |
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操行评定 |
①优秀 ②良好 ③及格 |
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大学英语等级考试水平 |
①应用能力考试 ②三级 ③四级 ④无 |
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全国高校计算机联合考试广西考区考试水平 |
①一级 ②二级 ③三级 ④无 |
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奖励情况 |
①三好学生 ②优秀学生干部 ③优秀团干
④优秀团员 ⑤学科竞赛获奖情况 |
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说明：1.平均成绩指所有考试（查）科目平均的成绩。
2．英语等级考试水平栏、计算机等级考试水平栏选择相应的（①②③④）后上打“√”。奖励栏同样是选择相应的（①②③④⑤）后上打“√”。
3.英语等级考试、计算机等级考试、奖励情况、必须附上复印件。 |
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所
在
系
推
荐
意
见 |
系领导签名： （盖章）
年 月 日 |
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所
在
学
校
教
务
处
意
见 |
处长签名： （盖章）
年 月 日 |
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所
在
学
校
意
见 |
校长签名： （盖章）
年 月 日 |
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录
取
学
校
教
务
处
意
见 |
处长签名： （盖章）
年 月 日 |
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录
取
学
校
意
见 |
校长签名： （盖章）
年 月 日 |
